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河南:將原來(lái)的個(gè)人積累式保障轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸸矟?jì)式保障

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-07-05 14:26:49

河南:將原來(lái)的個(gè)人積累式保障轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸸矟?jì)式保障

7月5日,正觀新聞?dòng)浾邚?ldquo;河南省建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制”專(zhuān)題新聞發(fā)布會(huì)獲悉,職工門(mén)診待遇保障是這次改革的核心內(nèi)容,也就是將原來(lái)的個(gè)人積累式保障轉(zhuǎn)變?yōu)榛鸸矟?jì)式保障。

此次改革通過(guò)調(diào)整統(tǒng)賬結(jié)構(gòu),將個(gè)人賬戶(hù)由積累式轉(zhuǎn)為互助共濟(jì)式,同步實(shí)施職工門(mén)診統(tǒng)籌,用于對(duì)人民群眾門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的保障,保障范圍由原來(lái)的保住院和門(mén)診大病拓展到普通門(mén)診,形成了全鏈條的醫(yī)療費(fèi)用保障體系,保障功能進(jìn)一步增強(qiáng)。

本次改革調(diào)整了統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)結(jié)構(gòu),同時(shí)改進(jìn)了個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入方法,在不改變單位和個(gè)人的繳費(fèi)模式、不增加單位和個(gè)人的繳費(fèi)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,每年約90億元的個(gè)人賬戶(hù)資金轉(zhuǎn)為統(tǒng)籌基金,增加的統(tǒng)籌基金主要加強(qiáng)門(mén)診共濟(jì)保障,提高職工醫(yī)保參保人員門(mén)診待遇保障水平,讓醫(yī)保基金更好的用于那些常見(jiàn)病、慢性病的患者身上,特別是用在退休人員身上。

改革后,職工門(mén)診費(fèi)用從不報(bào)銷(xiāo)到可以報(bào)銷(xiāo)50%以上,人民群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī),沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻,報(bào)銷(xiāo)比例在60%以上,就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅度降低。通過(guò)門(mén)診共濟(jì)機(jī)制的建立,發(fā)揮醫(yī)?;鸬母軛U作用,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,引導(dǎo)分級(jí)診療,激活基層醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,方便群眾就近享受醫(yī)療服務(wù),讓群眾少花錢(qián)、看好病。(正觀新聞?dòng)浾?程子鑫)

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